肾衰方治疗尿毒症配方、医案、经典案例

肾衰方

【药物配方组成】党参15g,肾衰丹参15g,炮附子10g,淫羊藿15g黄连5g+制大黄15g,虫草菌丝5g

【治疗方法】每日1剂,水煎服.

【功效主治】扶正祛邪.

【经典案例医案】临床治疗60例,显效21例(35%)有效28

例(47%),改善5例(8%),无效6例(10%),总有效率达90%.

【经验心得】慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病的后期表现,许多学者认为本证属于本虚标实之患.本虚包括阴阳气血俱虚,标实则表现为水停,湿浊,瘀血之邪.认为本病主要病机是脾肾衰败,湿浊内藏.脾肾衰败则水精不得输布,湿浊不能下泄,清浊相混,升降失常,以致出现临床各种症状.基于此种认识,研制了扶正泄浊并重的肾衰冲剂,方中党参健脾益气通调水道;丹参活血补血;炮附子、淫羊藿温元阳以消阴翳配合大黄荡涤秽浊之邪,疗尿开启脾胃升降之枢,活血解毒,补泻结合,推陈致新;佐以黄连清热燥湿,以降浊毒;虫草菌丝是人工培养而成,古代文献记载冬虫夏草有壮命火,益精髓补脾肾之效.纵观全方,扶正泄浊,攻补,温调兼施.由此降低大、中、毒症小分子类毒素,配方改善临床症状,提高肾功能.其机制可能是通过增加有效肾单位,提高内生肌酐清除率,从而提高机体清除毒性物质的能力而达到"降浊"的目的;同时通过完善肾小管功能,增强其对营养物质的重吸收能力,并影响体内蛋白代谢,改善贫血,调节免疫机制而达到"扶正"的作用.

【方剂出处】郑平东,等肾衰冲剂对尿毒症毒素作用的临床研究上海中医药大学学报,2001:15(1):37-39